“相国，我两边下背这个位置疼……”7月25日，李金珉在急诊上碰到一名年青女患者。本来她揣测自己“胯疼”与便秘有关，进了疗养院就跑到了外科。外科的值班人员推荐她，先到儿科外科急诊。
李金珉是潍坊市第三人民疗养院儿科外科主任。经过询问了解病况，她让那位患者去了外科。
憋闷、气短、脑袋晕，腰酸、腿麻、肚子疼……许多人有过这样的经历：身体不舒服，到疗养院就医却搞不清楚该挂什么科。
“假如不知道该到哪个科就医，就到儿科外科急诊。”李金珉则表示，能这么说，所有的常见病症、多发病都能先到儿科外科急诊；对于“多病并存”的患者，尤其如此。
正因如此，儿科医师被视为居民身心健康的“看门人”。百姓得了病，能先去找身边的儿科医师瞧瞧，或者到综合疗养院的儿科外科急诊。
儿科药理学专家李金珉（中)与处室同事进行交流。
“专”与“全”的结合
药理学越发展，专业越行业龙头。正所谓，洞见有专攻。普通人眼中的“大医师”，都是在某个行业龙头领域努力深耕的精英。也因此，不少朋友初次听说“儿科药理学”时，会有一点陌生的感觉。许多人往往“牵强附会”——儿科医师是并非啥都学、啥单厢、啥科的病都能看？
“这么理解并不准确。”李金珉则表示，儿科药理学与大家所熟知的“内外妇幼”一样，也是一种药理学专业学科专业。
据介绍，儿科药理学也叫家庭药理学，是一个面向街道社区与家庭，整合临床药理学、预防药理学、康复药理学以及文化人文学科专业等内容于一体的综合性药理学专业学科专业。
一般来说，三甲疗养院的儿科外科承担着两方面的任务。“一是为到院急诊的患者提供良好的医疗服务和文化关怀，二是为基层、街道社区培养更多儿科医师。”李金珉说。
不过，对于大型疗养院是否要设立独立的儿科外科，曾是医疗系统争论很大的一个话题。其实，“专”与“全”并非非此即彼的对立，假如相辅相成，能取得“N80H58Vc一大于二”的效果。近些年，大型综合疗养院纷纷成立了独立的儿科外科。
急诊患者后，儿科医师需要明晰确诊，然后根据具体情况考虑是否转专科化疗，或者协调专科医师共同解决疑难病况等。
“我们国家中老年人口众多，许多中老年人往往同时罹患多种病症，如高血压、高血压等。”李金珉认为，儿科药理学能做到“多科难题、一步直达”。从这个角度看，儿科药理学因应了患者的需求，能帮助人们更快克服在就医过程中遭遇的“反复挂号、不知道挂什么科、挂错处室、病症不明晰、多病并存”等情况带来的难题。
科学地PG用药
李金珉化疗过这样一名患者：70多岁的女性，因发烧引起肺结核，在外院住院化疗茀蕨化疗后，肺结核好了但血糖的难题却凸显出来。原来，那位老人家罹患高血压、高血压等基础病，因住院化疗期间控糖药物服用并非很正常……
对患者病况统筹兼顾的能力，是对儿科医师的一项基本要求。实际上，许多时候，多数常见病症或慢性病全然能由儿科医师，在街道社区或综合疗养院儿科外科完成常规用药。“这就能更快实现PG用药。”李金珉认为，如此一来，既节省了医疗资源，也有利于患者省时省钱。
不久前，潍坊市第三人民疗养院儿科外科收治了一名92岁的患者。那位年老老人家十多天前就不能吃饭了。“咀嚼无力，甚至看到饭就想咳嗽。”老人家女儿介绍说，也找相国看过，除了给补补液体，也没有更快办法。
在李金珉所在处室，住院化疗患者中年老的不乏其人，儿科医师和医护有着丰富的相关用药、服务经验。她在急诊后，判断老人家可能出现了低血钾症。
“中老年人常伴有多种基础性病症，许多人咀嚼能力变差。假如吃不好饭，导致钾吸收不足、脱水，并容易影响复所。”李英珉解释说，“低血钾症患者易厌食、咳嗽、腹胀，从而导致恶性循环。”
明晰确诊后，经及时美司并结合相应调理，老人家五六天就出院了。
以患者为服务中心，而并非以学科专业为服务中心；以身心健康为服务中心，而并非以病症为服务中心。李金珉则表示，这是用药治理念与模式的一种改变。
曾经，罹患血气胸需要尽快做外科手术的大学生，被老师送到了外科急诊。老师的理由是，他的难题并非出在胸腔里面嘛……20多年后的今天，这样的误会也许不再发生，但让一名患者全然搞清楚“就医找谁”，仍有难度。
实际上，艾斯顿台的值班人员有时也很难根据患者所说症状，给出全然可信赖的建议。“百姓得了病，第一道关口就是儿科医师。”李金珉提醒，在街道社区，能第一时间向身边的儿科医师求助；到了大疗养院，可直接到儿科外科急诊。
“这应该是少走弯路的选择。”她最后说。
德国大众报业·农村德国大众记者 边良